Подагра что это такое и как его лечить фото у взрослых

Здравствуйте, уважаемые читатели. Хочу поговорить с вами о таком заболевании, как подагра. Что на самом деле происходит с человеком, когда он страдает от этой болезни? Как лечить подагру: медицина и альтернативные методики? Какие из них реально действуют? Как можно в домашних условиях побороть недуг? На все эти вопросы постараюсь дать ответы в этой статье.

Причины и признаки подагры

Нарушение процесса обмена веществ, при котором содержание мочевой кислоты и уратов в крови человека возрастает, вызывает появление подагры. Вещества кристаллизуются и откладываются в суставы и ткани, разрушая их. Чаще других страдают пальцы, локти и колени, суставы кистей и стоп.

Категории людей которые чаще всего болеют подагрой:

Причины и признаки подагры
  • те у кого избыточный вес и ожирение;
  • страдающих артериальной гипертонией;
  • диабетики;
  • прошедших шунтирование желудка (операция по уменьшению желудка);
  • ведущих неактивный образ жизни;
  • злоупотребляющих пивом, крепкими алкогольными напитками;
  • предпочитающих богатые пуринами продукты – рыбу, красное мясо, субпродукты, бобовые, шоколад, чай и кофе;
  • те, кто проходит противораковую терапию;
  • страдающих почечной недостаточностью;
  • тех, чьи близкие родственники уже прошли лечение подагрического артрита, ведь эта болезнь передается по наследству.

Симптомы подагры

У многих людей первые симптомы подагры выражаются мучительной болью и отеком большого пальца, что часто является травматическим последствием повреждения или болезни. Проявления подагры могут локализоваться и в других соединениях нижней части тела: лодыжке или колене, например. Прежде чем принять хронический характер, возникновение новых приступов может происходить в разных суставах, прежде всего – коленях и стопах.

Обострение подагры обычно поражает в этот период один сустав, но если не заняться лечением, болезнь способна распространиться на несколько соединений. Болезненность сустава, которая раньше стихала за неделю или 10 дней, может приобрести смягченный, но уже постоянный характер. В конце концов, оставленная без лечения подагра может стать причиной других проблем. Начинается рост тофусов – болезненных узлов, сформированных из кристаллов мочевой кислоты под кожей в зоне суставов, деформирующих ее. Кроме того, кристаллические отложения могут стать причиной формирования почечных камней.

Подагра также связана с такими серьезными угрозами здоровью как повышенное кровяное давление, диабет, хроническая почечная недостаточность и сердечно-сосудистые болезни.

Особенности течения заболевания

Развитие острого приступа подагры происходит, как правило, на фоне многолетнего стойкого течения гиперурикемии. Возникновение приступа связывается с определенными провоцирующими его факторами, из-за которых, прежде всего, нарушается экскреция (то есть вывод) почками мочевой кислоты. К подобной картине течения заболевания зачастую приводит продолжительное голодание, а также неумеренность потребления алкоголя.

Рассматривая в частности потребление алкоголя в неумеренных объемах можно выделить, что процессы, актуальные в таком случае для организма, сводятся к повышению в нем концентрации мочевой кислоты, образуемой в рамках нормального метаболизма алкоголя. Что касается продолжительного голодания, то оно провоцирует повышение в организме концентрации кетоновых кислот. Указанные вещества препятствуют нормальной секреции канальцами мочевой кислоты, что, в свою очередь, приводит к внезапному увеличению ее концентрации в крови.

Читайте также:  Рентген коленного сустава в двух проекциях

Спровоцировать острый приступ подагры также может прием препаратов или травма, на фоне воздействия которых изменениям подлежит нормальный процесс выведения почками мочевой кислоты. Помимо этого, привести к приступу может и тяжелая физическая нагрузка, что происходит по причине повышенного образования в этот период молочной кислоты. Насыщенная пуринами пища (как и пища, насыщенная жирами), как считают некоторые авторы, определяет для развития приступа меньшее значение, что, однако, не распространяется на лиц, склонных к гиперурикемии – у них такая пища также может стать причиной развития острого приступа подагры.

Выделим основные причины, провоцирующие развитие подагры:

  • Употребление определенных медпрепаратов: циклоспорины, аспирин (даже в небольших дозах, в пределах 1 гр. в течение суток), мочегонные.
  • Определенного типа состояния и заболевания, выступающие в качестве предрасполагающих факторов к развитию подагры (ожирение, сахарный диабет, заболевания крови, ИБС (ишемическая болезнь сердца), отравления, спровоцированные свинцом, псориаз, метаболический синдром, почечная недостаточность (в хронической форме течения), трансплантация органов и пр.). К обострению подагры также могут привести определенные воздействия, например, введение контрастного вещества (что актуально при проведении рентгенологических исследований), оперативные вмешательства различного типа, травмы.
  • Опять же, повышен риск возникновения подагры у тех лиц, которые в больших количествах потребляют продукты, насыщенные пурина (морепродукты, газированные напитки, алкоголь, мясо (жирные сорта) и пр.).

Классификация

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

  • типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
  • полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
  • подострый,
  • ревматоидоподобный,
  • псевдофлегмонозный,
  • периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Итак, что такое подагра, если рассмотреть рентгеновский снимок больного? Это инородные вещества – микрокристаллы уратов (солей мочевой кислоты), которые оседают там, где нет кровотока: в суставах, сухожилиях. В них возникает воспаление.

Признаки острой фазы

Острая фаза подагры не оставит сомнений в том, что это за болезнь. До наступления приступа человек может ощущать себя нормально, за исключением небольшого дискомфорта – периодического покалывания в одном или нескольких суставах.

Со временем к этой картине добавляются штрихи в виде нервозности и преждевременной усталости. Далее ситуация развивается следующим образом:

  • подагра характеризуется тем, что при этом заболевании воспаляется сустав или несколько суставов, это называется подагрическим артритом;
  • чаще всего первым под удар попадает большой палец на ноге, далее по частоте проявлений следуют голеностопы и колени;
  • причины болезни обычно дают о себе знать в темное время суток или перед самым рассветом;
  • болеть сустав начинает резко и сильно;
  • очаг поражения раздувается на глазах, становится горячим и краснеет.
Читайте также:  Coxa Valga: причины, симптомы, диагностика, лечение

Первый приступ проходит, как иногда кажется, бесследно, рецидив случается через шесть месяцев, а иногда и через пару лет.

  • А вы болели подагрой? Да Нет Еще Проголосовать

В редких случаях человек может жить с "незаметной" подагрой и десять, и двадцать лет подряд. Но затем приступы будут учащаться, боли нарастать, а последствия усиливаться вплоть до терминальной стадии.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6-24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигает 10-20 лет). Со временем частота острых приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет.

Если не лечить болезнь, то она перерастает в мочекаменную болезнь почек, при которой образование камней происходит из не выведенной мочевой кислоты.

Медикаментозное лечение подагры

Для понижения уровня уратов можно использовать Пробенецид (в основе бензойная кислота). Лечиться надо начинать с одной четвертой таблетки два раза в день. Увеличивать долю в течение месяца до полтаблетки.

Для эффективного и быстрого излечения необходимо сочетать народные методы с медикаментозным лечением, предварительно проконсультировавшись с врачом:

  • Постоянная колхицинотерапия в малых дозах — 1 мг в день – снижает частоту приступов.
  • Аллопуринол – эффективен на начальной стадии, нормализует уровень урат. Прием 100-300 мг в день в течение 2-3 недель.
  • Фулфлекс – один из безопасных лекарств. Принимается месяц по одной таблетке в день. Также выпускается в форме мази, втирается утром и вечером.
  • Блемарен – растворяет мочевые отложения. Принимать от 2 до 5 таблеток в день. Их необходимо растворить в чашке с водой.
  • Верошпирон – мочегонный препарат. Снимает воспаление, отеки, выводит лишнюю мочевую кислоту. Принимать необходимо 100-200 мг один-два в сутки.
  • Мелоксикам – популярное противовоспалительное и антиревматическое средство. Доза применения препарата составляет 15 мг в день внутримышечно.
  • Бензобромарон (нормурат) снижает мочевую кислоту. Принимать необходимо сначала по пол таблетки в сутки. При острых приступах – по четвертинке 3 раза в день три дня.

Аллопуринол Фулфлекс Верошпирон Мелоксикам Бензобромарон

Особенности течения болезни у мужчин, женщин, детей

У представителей мужского пола недуг чаще всего возникает вследствие неумеренного и частого потребления алкоголя, жирной, жареной пищи, наследственной предрасположенности.

У женщин подагрический артрит развивается во время менопаузы, когда снижает уровень эстрогена. Тогда концентрация мочевой кислоты значительно повышается. К провоцирующим факторам патологии относят переедание и злоупотребление алкоголем. Генетическая предрасположенность редко становится причиной подагры, так как ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене, находятся в Х-хромосоме, а у девушек их 2, поэтому при повреждении одной ее функции берет на себя вторая. Крайне редко поражаются обе хромосомы.

У маленьких пациентов вероятность патологии повышается при наследственной предрасположенности или врожденных болезнях. У детей подагру провоцируют онкологические заболевания, врожденные болезни почек, голодание или переедание, обезвоживание и т. д.

Как лечиться средствами из народной мудрости

Всегда компетентные врачи помимо основного лечения медикаментами советуют больным использовать всевозможные народные средства. Это связано с тем, что многие рецепты действительно способствуют улучшению состояния, а для снятия симптомов и выздоровления нужен комплексный подход.

Если обострение болезни произошло далеко от медицинского учреждения или при других обстоятельствах, тогда нужно искать способ как снять приступ подагры в домашних условиях быстро.

Самый простой и действенный способ – принять 1–2 ч. л. лимонного сока внутрь и сделать компресс со льдом на пораженный участок примерно на четверть часа, не более.

Наиболее известными народными средствами являются отвары из разных трав. Хорошо помогает отвар из черной бузины, череды, ромашки.

Как лечиться средствами из народной мудрости

Травяные сборы, которые готовят как отвары:

Ромашка с чередой

  • аптечная ромашка – 1 ч. л.;
  • череда – 1 ч. л.;
  • вода – 250 мл.

Приготовление:

  • смешать сухие травы и залить кипятком;
  • отстаивать до охлаждения 45–50°С;
  • принимать в виде чая.

Черная бузина и ромашка

  • цветки ромашки – 2 ч. л.;
  • измельченная бузина черная – 1 ч. л.;
  • вода – 250 мл.
Как лечиться средствами из народной мудрости

Приготовление:

  • смешать травы, залить кипятком;
  • выдерживать полчаса;
  • пить после еды.

Полевой хвощ

  • сушеный хвощ полевой – 2 ч. л.;
  • вода – 250 мл.

Приготовление:

  1. Залить кипятком и настаивать два часа.
  2. Перед применением процедить.
  3. Принимать после употребления пищи.

Йод с Аспирином

Как лечиться средствами из народной мудрости
  • йод – 7–10 капель;
  • ацетилсалициловая кислота – 5 таблеток.

Приготовление:

  • растворить в настойке йода таблетки аспирина;
  • нанести жидкость на кожу в месте пораженного сустава, закрепить на пальце;
  • надеть теплые носки;
  • применять на ночь.

Следует применять эти методики только после комплексной консультации у лечащего врача. Кроме того, специалист может посоветовать способы применения этих средств именно в вашем конкретном случае. Это повысит эффективность лечения в целом даже в домашних условиях.

Как лечить подагру

Если человеку поставили диагноз подагра, то ему придется полностью изменить свой образ жизни и постоянно находится под наблюдением врача, поскольку полностью излечиться от этого недуга невозможно. Несмотря на то, что существуют очень эффективные методы лечения, они приносят свои плоды только в том случае, если лечение начато своевременно. Это позволяет взять недуг под контроль, снизить частоту подагрических приступов, избежать тяжелых осложнений.

Первостепенным фактором в лечении подагры является контроль уровня мочевой кислоты в организме. С этой целью проводят медикаментозное лечение, позволяющее уменьшить содержание мочевой кислоты и ее скорейшее выведение из организма.

Медикаментозная терапия при подагре подразумевает решение двух главных задач:

  • уменьшение содержания мочевой кислоты в организме;
  • устранение острого воспалительного процесса и болевых ощущений.

Лечение подагры подразумевает прием нестероидных противовоспалительных, болеутоляющих и укрепляющих средств.

Как лечить подагру

Из нестероидных противовоспалительных препаратов назначают:

  • метиндол;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • напроксен;
  • бутадион.

Для быстрого снижения мочевой кислоты прописывают:

  • тиопуринол;
  • милурит;
  • аллопуринол;
  • оротовая кислота;
  • гепатокатазал.

Следует помнить, что без адекватного лечения подагра быстро прогрессирует, особенно у пожилых людей, поэтому не стоит прекращать лечение только по той причине, что боли утихли.