Лечение плечевого сустава: Артроз, разрыв сухожилий или воспаления?

Пациенты в различном возрасте могут сталкиваться с тем, что болят суставы рук. Появление данного синдрома наиболее часто связано с развитием воспалительного процесса. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет снизить риск развития осложнений.

Основные причины

К двум основным группам причин, приводящим к появлению боли в суставах рук, относят:

  • Механическое проявление. Болевой синдром вызван дегенеративным характером патологии и не сопровождается скованностью движений. Его исчезновение отмечается после обеспечения покоя.
  • Воспалительное проявление. При данных причинах болей отмечается появление длительной скованности движения, отека тканей, покраснения, а также ограничение амплитуды движений. Уменьшение выраженности испытывают после физической активности.

Симптомы ушиба кисти руки

К признакам ушиба кисти руки при падении или ударе относят:

  • болевые ощущения в области травмы. Изначально боль достаточно сильная, в дальнейшем она становится ноющей и усиливается во время физических нагрузок;
  • гематома на тыльной стороне руки или на ладони;
  • ощущение дискомфорта в области пальцев или плеча;
  • слабость и онемение конечности, снижение ее чувствительности;
  • отек, который сохраняется на протяжении нескольких дней и может распространяться на обширный участок руки;
  • сложность при движениях рукой.

При легких ушибах запястья неприятные симптомы возникают в первые часы после ушиба и в течение суток исчезают, в некоторых случаях остается синяк. При серьезных повреждениях признаки поражения могут наблюдаться на протяжении 2–3 недель, в особенности, если ушибить правую (рабочую) руку.

Первая помощь

Доврачебные мероприятия направлены на уменьшение выраженности симптомов и предупреждение осложнений. Первое, что нужно сделать – травмированную руку в области лучезапястного сустава обездвижить. Иммобилизация уменьшает болезненность, не допускает дополнительного травматизма поврежденных связок.

Чтобы локализовать воспалительный процесс, предупредить его прогрессирование и распространение на соседние ткани, необходимо к суставу приложить холод – пузырь со льдом или подручные средства (пакет с кубиками льда, бутылка с холодной водой). Периодическое охлаждение показано первые 3 суток после растяжения связок с целью профилактики нагноения и некроза мягких тканей.

Холодный компресс на пораженную конечность

Первая помощь

При повреждении целостности структур сустава на фоне острого воспаления внутриклеточная жидкость выходит во внешнее пространство, образуя отек. Чтобы уменьшить припухлость, руку лучше положить на возвышенность – кисть и лучезапястный сустав должны располагаться выше локтя. Для этого можно использовать валик из полотенца, подушку.

В некоторых интернет источниках встречается информация о том, что при оказании первой помощи надо использовать компрессионную повязку. Это неверная рекомендация. Врач должен осмотреть место травмы и исключить вывих, трещины, перелом костей. Использование компрессии на этапе доврачебной помощи противопоказано.

В чем опасность?

Если вовремя не оказать пациенту помощь при ушибе пальца, то возникают серьезные осложнения:

  • Развитие воспалительного процесса. Отклонение происходит по причине вывиха, сильного удара или перелома небольших подвижных соединений. Характеризуется скоплением гнойной жидкости в мягких тканях.
  • Повреждение больших частей. Если своевременно не снять отек, то возникает большая гематома на пальце, развивается гнойно-воспалительный процесс, который быстро распространяется на рядом расположенные ткани. В таком случае лечить ушиб намного сложнее.
  • Неправильное срастание костей. При такой патологии нарушается двигательная функция, больной не способен выполнять некоторые движения, становится неаккуратным. Отклонение сказывается и на внешнем виде конечности.
Читайте также:  Бубновский упражнения для тазобедренного сустава

Характеристика травмы

Ушиб запястья руки – закрытое повреждение без нарушения целостности поверхностных слоев кожи в области лучезапястного сустава. Травма характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов, повреждением нервных окончаний в месте удара, и значительным сотрясением мягких тканей, которые страдают вследствие резкого прижатия к кости.

К травме запястья могут привести:

  1. Падения на вытянутую руку, когда кисть находится в разогнутом состоянии;
  2. Удары в область лучезапястного сустава тупым предметом;
  3. Защемление руки между двумя твердыми поверхностями;
  4. Удара о тяжелый предмет.

В момент механического воздействия при ушибе запястья руки появляется острая боль. Подкожное кровотечение (гематома) сдавливает окружающие ткани, что является причиной постепенного усиления боли в руке и нарушения двигательной функции лучезапястного сустава. Гематома распространяется на всю ушибленную поверхность, проявляясь фиолетовым цветом, который постепенно сменяется на желтый и зеленоватый.

Неспецифическая боль в плече: Стрессовые ситуации, осанка, лопаточная часть, шейный отдел позвоночника

Невралгическая боль часто отдает от шейного отдела позвоночника в плечо. Боли в шее и плече могут появиться ввиду стрессовых обстоятельств или после нарушения функций шейного отдела позвоночника. Такие заболевания как например, грыжа и дегенерация межпозвоночного диска, а также стеноз (сужение) позвоночного канала способствуют сужению спинномозговых нервов. © blackday / fotolia

Плечевой сустав принимает непосредственное участие в работе мускулатуры туловища, спины груди, а также затылочной мускулатуры. Поэтому травмы в данной области негативно влияют на здоровье плеча. Очень часто симптомы, воспринимающиеся нами как боль в плече, появляются не в области самого плеча, а в других структурах плечевого сустава. Данные травматические повреждения вызывают сужение и напряжение мышечных структур, а также ущемление нервов. Именно поэтому эта боль отдает в плечо..

Напряжение и затвердение мускулатуры

  • Онемение в шее и плече
  • Затвердение мышц
  • Колющие боли

Чаще всего боли плечевого сустава возникают вследствие напряжений и затвердений мышц плеча и шеи. В медицине отмечают несколько причин данных повреждений. Стресс, например, приводит к скованности мускулатуры. Вследствие недостатка подвижности и сидячей работы укорачиваются мышцы в отдельных областях плечевого сустава: Спина округляется, лопатка вытягивается, а туловище прогибается вперед. В дополнение укорачивается грудинная мускулатура и сужается пространство под акромионом, что приводит к дегенерации и воспалению сухожилий плечевого сустава.

Как проводится лечение боли в плече вследствие затвердения и сокращения мышц?

Физиотерапевтическое лечение и специальные упражнения, направленные на восстановление шейной мускулатуры, а также мышц плеча, спины и груди помогают избавится от боли, возникшей из-за неправильной осанки и недоставка движений.

Боль в плече: Грыжа межпозвоночного диска и стеноз позвоночного канала

  • Боль в шее
  • Отдающие боли в руку и плечо
  • Нарушения чувствительности и покалывания
  • Мышечная слабость в руке, кисти и плече

Боль в плече не всегда наступает вследствие нарушений функций плечевого сустава: Сужение нервов после грыжи межпозвоночного диска диска или стеноз спинного мозга в области шейного отдела позвоночника также влияют на состояние плеча и вызывают сужения и потерю силы в мышцах. Иногда определить причину боли плечевого сустава довольно сложно. Поэтому специализированные клиники рекомендуют нейрохирургическую дифференциальную диагностику, во время которой проводится клиническое визуализацонное обследование шейного отдела позвоночника. Диагноз Грыжа межпозвоночного диска помогает поставить магнитно-резонансная томография (МРТ).

Как проводится лечение ущемления нервов в шейном отделе позвоночника?

  • Физиотерапия и массаж
  • Нуклеотомия (удаление грыжи)
  • Хирургическое лечение (артродез шейного отдела позвоночника)
  • Эндопротезирование

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника, то есть выступ амортизирующего межпозвоночного диска из позвоночного канала или стеноз спинного мозга лечатся при помощи физиотерапии. Если данное лечение окажется безуспешным врачи проводя хирургическое лечение, а именно оперативное освобождение нервов. Во время этой операции опытный хирург удаляет грыжу из позвоночного канала. Подобная методика способствует удалению сужения в точке выхода нерва из спинного мозга. На последних стадиях заболевания помочь может только эндопротезирование.

Болезненные нарушения подвижности лопатки (лопаточная дискинезия, «плечо метателя»)

  • Нарушения в подвижности лопатки
  • Изменения положения лопатки
  • Хронические боли плечевого сустава
  • Недостаток силt

Боль плечевого сустава иногда объясняется нарушениями подвижности лопатки, а именно лопаточной дискинезией. Неитенсивность движений лопатки имеет множество причин. Так, данная болезнь может появиться вследствие импиджмент-синдрома, травм вращательной манжеты либо из-за нестабильности плечевого сустава. Кроме того, существуют и общие факторы, приводящие к лопаточной дискинезии: Если туловище пациента сильно наклонено вперед, лопатка тянется кверху. Сокращение грудинной мускулатуры (дельтовидная мышца) способствует хронизации данного факта. По этой причине дифференциальная диагностика лопаточной дискинезии является непростой процедурой. Важно знать, что лопатка играет решающую роль при передаче энергии между рукой и туловищем.

Как проводится лечение лопаточной дискинезии?

При первом подозрении на лопаточную дискинезию необходимо провести дифференциальное обследование боли плечевого сустава. В таком случае необходимо обследовать все: Мышцы, сухожилия, невралгию, костные структуры, а также взаимодействие мышц туловища, плечевого сустава и шеи. В большинстве случаев проводится физиотерапевтическое лечение либо биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий.

Записаться на прием

Профилактика

Кисти рук очень важны в повседневной жизни человека и профессиональной деятельности. Боли и ограничение подвижности сильно снижают не только работоспособность, но и качество жизни. Поэтому лучше предотвращать патологии связок, избегать травм и переохлаждения.

Для профилактики воспалительных процессов можно воспользоваться советами, которые помогут предотвратить развитие воспалительного процесса:

  • регулярно пить чай с корнем имбиря;
  • как можно чаще употреблять куркуму;
  • при занятии спортом обязательно проводить разминку и не допускать перегрузок;
  • отказаться от употребления алкоголя, наркотических средств;
  • следить за своим весом;
  • правильно питаться, чтобы не допускать недостатка необходимых микроэлементов;
  • делать массаж и гимнастику для рук, особенно если работа связана с их напряжением.

Воспалительные заболевания связок кистей рук могут развиваться в любом возрасте, у любого человека. Чтобы не допустить их осложнений, нужно вовремя начинать лечение. Не стоит игнорировать боли и дискомфорт в кистях, так как это может привести к потере подвижности руки.

Комплексное лечение ушибов

Адекватное лечение при серьезных ушибах может назначить только врач. После осмотра и проведения консультации он порекомендует:

  1. прием обезболивающих препаратов при болях в суставах, если место ушиба очень болит;
  2. физиотерапевтические процедуры;
  3. применение специальных рассасывающих гематомы и противовоспалительных гелей или мазей. К примеру, Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Гепариновая мазь, которые широко используются при подобных заболеваниях.

При серьезных травмах лечение и восстановление функциональности может быть затяжным (около полугода).

В более легких случаях лечение занимает от одной, до двух недель, а полное восстановление приходит через 1-2 месяца.

В любом случаях на вопрос «что делать?» и «как лечить?» может ответить только доктор.

Возможные причины боли

Так почему же суставы на руках могут болеть? Причины этого явления довольно разнообразны и могут действовать как каждая отдельно, так и сразу несколько вместе. Наиболее частые негативные факторы, вызывающие подобные боли, связаны с ревматоидным артритом, остеоартрозом или травмами.

Читайте также:  Миозит мышц спины: как проявляется воспаление?

Ревматоидный артрит

Нередкая болезнь, которая коренится в ослабевании защитных сил организма человека. Иммунитет начинает воспринимать некоторые собственные клетки как вредоносные и опасные, и частично блокирует их работу. В результате этого ткань сочленения начинает постепенно разрушаться, что и сопровождается постепенно усиливающимися болями и дискомфортом.

Возможные причины боли

Данное заболевание может появиться практически в любом возрасте. Чаще всего в случае артрита поражаются суставы на обеих руках, и недуг развивается на них симметрично. Если не совершать никаких мер для лечения болезни, то может произойти даже деформация суставов и искривление пальцев. Стоит отметить, что ревматоидный артрит возникает довольно неожиданно, когда, вроде бы, к этому нет никаких предпосылок.

Лечение болезни откладывать не стоит – обязательно нужно сходить к доктору в случае наличия таких симптомов:

  • Появление на руках ревматоидных узлов.
  • Заметное похудение, организм становится слабым без видимой причины, повышается утомляемость, падает аппетит.
  • По утрам может наблюдаться скованность в движении суставов, которая нередко продолжается довольно долго.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Возможна бессонница.

Самому отличить эту болезнь от ревматизма в обычных условиях довольно сложно, поэтому обязательно стоит показаться врачу, обследоваться и узнать, что делать дальше.

Остеоартроз

Возможные причины боли

Заболевание, которое в большинстве случаев возникает по причине постепенного изнашивания сустава под действием сильных постоянных нагрузок. Хотя здесь могут играть роль и другие факторы: наследственность, особенности протекания метаболических процессов в теле и пр. Обычно появляется остеоартроз в уже пожилом возрасте, когда дегенеративные процессы в организме начинают перевешивать восстановительные функции.

Симптомами данного заболевания может выступать не только постоянная боль в суставах рук, но и появление ее при физических нагрузках, при надавливании на больное место. Главными факторами риска, при которых есть существенная вероятность развития остеоартроза, является:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Профессии, в которых на руки постоянно приходится большая нагрузка.
  • Старческий возраст.
  • Проблемы с эндокринной системой организма.
  • Отсутствие в теле необходимого минимума витаминов и микроэлементов, участвующих в питании суставов и тканей, находящихся в их области.
  • Возникновение в суставах воспалительных процессов.

Также свое негативное влияние могут оказать такие факторы, как: плохая экологическая обстановка, сильное переохлаждение или обморожение рук, проведенные на суставах операции. В список можно добавить действие попавших в организм вредных токсических веществ, малоподвижный образ жизни. Важнейшей задачей больного остеоартрозом является соблюдение нормального режима дня и питания. Стоит избегать физических перегрузок суставов, хорошо может помочь оздоровительная гимнастика.

Получение травм

Возможные причины боли

Сильные травмы являются одним из наиболее часто встречающихся факторов, провоцирующих появление болей в суставах. Сюда относятся как переломы и серьезные вывихи, так и просто растяжения и последствия механических ударов. Такие события сопровождаются покраснением пораженного места, появлением отечности и временным ограничением работоспособности руки.

Обычно последствия травм постепенно уходят в прошлое, сменяясь нормальным здоровым состоянием. Но чтобы это случилось как можно быстрее, необходимо тщательно следить за умеренностью физических нагрузок, принимать сопутствующие восстанавливающие лекарства и вещества.

Клиническая диагностика причин боли в запястье руки

Для выявления точной причины, вызвавшей боль в запястье руки, необходим целый ряд обследований. Первоначально назначается рентгеновский снимок, на основании которого исключается перелом, трещина и деформация устава и костей. При недостаточной результативности этого метода может быть проведена магнитная резонансная томография.

Артроскопия в отношении запястного сустава применяется крайне редко в виду возможности травмы нервных волокон, которые в этой области проходят в большом количестве.

Клиническая и функциональная диагностика с целью поиска причин боли в запястье руки может включать в себя использование компьютерной томографии, в ходе которой можно визуально оценить состояние всех тканей.

Могут применяться методы электромиограммы и установления степени нервной проводимости. Это функциональные тесты, позволяющие оценить степень поражения тканей.