Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника

Что такое спондилез позвоночника? Это патология, при которой позвонки меняют свои очертания и деформируются, сужая позвоночный канал. Позвонки меняют форму за счёт наростов из костной ткани, которые похожи на шипы и выступы. Такие выступы могут оказывать негативное воздействие на продольную связку позвоночного столба. Нередко деформированные позвонки сращиваются между собой, вызывая сужение позвоночного столба, и могут защемлять нервные окончания.

Степени

Выделяют три степени деформирующего спондилеза. 1-я степень характеризуется небольшими костными разрастаниями, которые не выходят вне тел позвоночников. Симптомы могут совсем отсутствовать или быть слабо выраженными.

Для 2-й степени характерно продолжение разрастания остеофитов, устремляющихся из соседних позвоночников друг к другу. Подвижность позвоночника ограничивается, появляются периодические ноющие боли, которые усиливаются во время физических нагрузок и переохлаждении.

На 3-й степени деформирующего спондилеза между собой сращиваются остефиты, внешне напоминая скобу. Возможна полная неподвижность позвоночника, которая сопровождается очень сильным мышечным напряжением с дальнейшим возрастанием боли.

Такое заболевание как деформирующий спондилез сначала может быть вовсе безобидным, но если оно начнет активно развиваться — последствия неизбежны.

Зачастую заболевание обнаруживается на 2-й степени, так как именно ее можно обнаружить посредством симптомов, в отличие от первой.

Строение позвоночника

Поврежденные спондилезом позвонки

Строение позвоночника

Позвоночник состоит из костных позвонковых тел, между которыми располагаются хрящевые диски. Сзади позвонки имеют дуги, формирующие спинномозговой канал. От дуг отходят отростки: задние – остистые, боковые – поперечные, верхние и нижние – суставные. Всё это объединяет отдельные части в единое целое, создавая гибкую и упругую конструкцию. Дополнительную прочность и эластичность позвоночнику придает его связочный аппарат. Важную роль в нем выполняет передняя продольная связка. Она плотно прилегает к позвоночному столбу, проходя по всей его длине и соединяя между собой передние и отчасти боковые поверхности позвонков.

Позвоночник делится на 5 отделов:

Строение позвоночника
  • шейный, состоящий из 7 позвонков;
  • грудной, в который входят 12 позвонковых тел;
  • поясничный, к которому относятся 5 позвонков;
  • крестцовый, также состоящий из 5 сегментов;
  • копчиковый, насчитывающий от 3 до 5 позвонков.

Чаще всего спондилез поражает поясничный сектор позвоночника, на который приходится наибольшая нагрузка при сидении, стоянии и ходьбе. На втором месте по степени риска развития патологии находится шейный отдел, как наиболее подвижная часть позвоночного столба.

Строение позвоночника

Грудной отдел в меньшей степени подвержен риску спондилеза, так как для него нехарактерны перегрузки и нестабильность.

Тонкости диагностики деформирующего спондилеза

Смазанная клиническая картина зачастую мешает вовремя обнаружить спондилез. Это заболевание не редко диагностируют совершенно случайно, при обследовании по подозрению в других заболеваниях. Рентгеновское исследование является главным средством постановки диагноза – спондилез. Исследование с помощью магнитно-резонансного томографа выявит истинное состояние мягких тканей около пораженных позвонков, уровень поражения суставов и сосудов. А степень разрастания остеофитов, их количество и форму могут определить тяжесть недуга и отнести спондилез к деформирующей форме. При этом возможно возникновение видимых нарушений осанки и искривление грудной клетки.

Тонкости диагностики деформирующего спондилеза

Основные признаки процессов деградации позвоночника

Спондилез не является острым заболеванием, а скорее, результатом постепенного процесса, поскольку износ дисков не происходит в одночасье. Именно поэтому на первых стадиях болезнь может развиваться бессимптомно. К типичным признакам спондилеза относятся:

  • жалящие и тянущие боли в шейном или поясничном отделе позвоночника;
  • распространение боли на плечи, руки и ноги, причем во время физической активности она возрастает;
  • в области локализации боли происходит напряжение мышц, покалывание, а иногда чувствуется онемение;
  • напряжение мышц вплоть до их паралича;
  • нарушение функции мочевого пузыря;
  • ограничение двигательной способности и значительное снижение физической активности.

Осложнения и чем опасно заболевание

При отсутствии адекватной терапии шейный спондилез может привести к появлению межпозвоночных грыж. Это становится причиной неврологических отклонений.

Нередко патология провоцирует сосудистые патологии, которые сопровождаются головными болями, колебаниями давления, шумом в ушах, ухудшением зрения.

Это обусловлено наличием костных разрастаний. По мере увеличения остеофитов происходит все большее защемление нервов и артерий.

Стеноз провоцирует признаки ложной хромоты. Это состояние сопровождается постоянными болями в ногах, ощущением скованности и окоченения. Такие симптомы сохраняются даже в состоянии покоя.

Характерные симптомы и виды

Заболевание характерно в основном для людей после 50 лет.

Признаки деформирующего спондилеза зависят от локализации болезни и стадии развития. Но общим для каждого вида болезни является болевой синдром различной интенсивности. Симптомы спондилеза напоминают признаки остеохондроза, но разрастание остеофитов чаще приводит к потере трудоспособности и инвалидности. Большая нагрузка в пояснице ложится на сегмент L5-S1, в шее — С5-С7, поэтому деформационный процесс чаще всего происходит в этих позвонках. Самым опасным для жизни человека считается поражение шейного отдела позвоночника.

Симптомы патологии в зависимости от локализации
Вид болезни Признаки
Шейный Хроническая боль в шее, отдающая в затылочную часть головы
Частые головокружения
Хруст при движении головы
Появление характерного «горба» на шее
Скованность в движении шеи
Появление протрузии чаще происходит в сегменте С5—С6—С7
Грудной Болевые ощущения, которые распространяются по всему позвоночному столбу
Боли в сердце, обусловленные защемлением нервных корешков
Искривление позвоночника
Нарушение дыхательной функции
Поясничный Ноющая или простреливающая боль в нижней части спины
Ослабление мышечного каркаса нижних конечностей
Ограничение движения в поясничном отделе

При появлении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за консультацией к неврологу, который проведет необходимые исследования и назначит комплекс терапевтических мероприятий.

Лечение

Избавиться до конца от поясничного спондилеза невозможно, так как появление остеофитов и дегенеративные изменения в позвоночнике необратимы. Целью лечебных мероприятий должно стать:

  • Улучшение кровоснабжения тканей поясничного отдела позвоночника;
  • Устранение болей;
  • Укрепление мышц и связок позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
  • Улучшение состояния хряща межпозвонкового диска;
  • Уменьшение трения между позвонками.

Медикаментозный метод

Используется в основном для купирования болевых проявлений. Применяются уколы или таблетки анальгетиков, иногда сильнодействующих, новокаиновые блокады. Для снятия мышечного спазма назначают миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприл) и препараты НПВС (напроксен, ибупрофен). На процессы изменения в позвоночнике лекарства не влияют, но улучшают качество жизни больного.

Для препятствования развитию болезни назначают препараты естественных компонентов хрящевой ткани.

Физиотерапия

Это наиболее эффективные методы лечения поясничного спондилеза:

  • Ультразвук, сокращающий разрастание остеофитов. Применяется на начальной стадии болезни;
  • Электрофорез с кальцием;
  • Парафиновые аппликации на пораженную область;
  • Массаж поясничного отдела позвоночника для улучшения обменных процессов;
  • Иглоукалывание;
  • Мануальная терапия.

Лечебная физкультура

Правильная физическая нагрузка поможет укрепить мышцы, уменьшая сдавливание позвонков в поясничном отделе, и расслабить те из них, которые в этом нуждаются. Некоторые упражнения можно делать и дома, для их выполнения потребуется всего лишь скамья высотой 30-40 см:

  1. Сидя на скамье, согнуть ноги в коленях, подтянув к груди. Обхватить голени руками, пробыть так несколько секунд. Медленно выпрямить ноги.
  2. Сесть на краю скамьи, удерживаясь за нее руками. Прогнуться далеко назад, не отрывая ступней от пола. Зафиксировать наклон.
  3. Сесть на скамью, прямые ноги поднять вверх. Делать ногами движение «ножницы».
  4. Поставив правую ногу на скамью и сгибая ее, прогнуться назад как можно дальше. Сделать то же, сменив ногу. Руки при этом следует держать на талии.

Кроме предложенных упражнений помогут наклоны вправо-влево и вперед-назад, повороты. Количество их зависит от самочувствия, не стоит заниматься «до упада», лучше наращивать темп постепенно. Выполнять упражнения следует в период ремиссии.

Также на нашем сайте можно прочитать об особенностях спондилеза грудного отдела позвоночника.

Про спондилолистез можно узнать на этой странице.

Хирургическое лечение

Применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Прогноз

Он довольно благоприятный, несмотря на отсутствие лекарств и методик, способных полностью избавить от поясничного спондилеза. Но при своевременной постановке диагноза и адекватном лечении возможно сделать качество жизни пациента более приемлемым, минимизировать болевой синдром и онемение конечностей, а также устранить или отдалить возможность полной обездвиженности.

Профилактика

Она состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке. Для профилактики болезни стоит:

  • Уменьшить массу тела при ее избытке;
  • Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  • Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  • Расслаблять «забитые» мышцы;
  • Носить поддерживающий корсет.

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Возможные последствия

Спондилез является одной из сложных форм остеохондроза. Во избежание прогрессирования заболевания необходимо обратиться к врачу для диагностики и подбора лечения. Если этого не сделать, под влиянием уже имеющихся нарушений дегенеративно-дистрофические изменения продолжат прогрессировать. В результате может развиться стеноз спинномозгового канала, при котором костное разрастание происходит в сторону спинного мозга, что приводит к его ущемлению. Спинной мозг – как центр нервной системы, отвечает за передачу сигналов в головной мозг, и его поражение может нарушить эту связь.

Также значительным повреждениям подвергаются диски. Если фиброзное кольцо, составляющее их основу, будет разрушено, студенистое ядро может выпасть наружу, что приведет к полной утрате амортизации между позвонками. В результате восстанавливать межпозвоночные диски придется хирургическим путем.

Возможные последствия

Перечисленные осложнения крайне негативно сказываются на состоянии человека и не дают ему жить привычной жизнью, поэтому важно приступить к лечению спондилеза как можно раньше.

Болевые ощущения

Болезненные проявления при заболевании развиваются по нарастающей, сначала имея периодический характер, а затем проявляясь все более часто. При довольно продолжительном течении они ощущаются даже в ночной период не только при движении, но и при абсолютном покое. Болевые проявления характерны при поражении шейных, грудных и поясничных позвонков, в зависимости от их появления различают:

  1. Цервикалгию – с болями в шее;
  2. Люмбалгию – с появление боли с области спины;
  3. Ишиалгия – разрушение ткани из-за недостаточного снабжения кислородом;
  4. Сакралгия – боли около копчика.

Причины возникновения

Несмотря на то, что основной причиной возникновения спондилеза и спондилоартроза считается остеохондроз, выделяют также основополагающие факторы, увеличивающие вероятность появления заболевания:

  • Возрастные изменения костной и хрящевой ткани (особенно у людей старше пятидесяти лет);
  • Регулярные физические нагрузки: постоянное ношение тяжестей, статичное положение тела, связанное с основным видом деятельности;
  • Нарушение обменных процессов в организме и заболевания, вызывающие проблему (сахарный диабет, болезни эндокринной системы);
  • Избыточная масса тела, сильное ожирение;
  • Врожденные или приобретенные поражения позвоночника;
  • Артроз;
  • Разрушение хрящевых дисков.