Антибиотики при артрите и артрозе — эффективность лечения

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Антибиотики при ревматоидном артрите и артрозе (воспалении суставов и костей)

Артрит – суставное заболевание, поражающее людей всех возрастов. Основной его симптом резкие, порою жгучие боли суставов, терпеть которые невыносимо. Современный человек привык любую проблему со здоровьем решать аптечными лекарствами – принял одну таблетку, и обо всем забыл.

Зачастую, чтобы устранить воспаление суставов, пациент бесконтрольно начинает принимать антибиотики. Но так ли уж необходимы антибиотики при артрите, и не приносит ли больше вреда, чем пользы такое лечение?

Классификация артрита суставов

Артрит – это собирательный термин, под этим названием подразумевается целый ряд различных заболеваний суставов, разных по своей природе возникновения, клинической картине и, конечно же, методам лечения.

Антибиотики – это препараты, содержащие химические агенты, способные подавлять рост любых бактерий в организме человека, в том числе и полезных.

Все виды артритов разделяют на две большие группы:

  • Инфекционные;
  • Асептические.

Инфекционный артрит – его возбудителем являются инфекции, проникшие в организм извне. В эту категорию попадает гнойный артрит коленного сустава, постинфекционный и реактивный. Антибиотики для лечения необходимы, так как только они могут устранить первопричину болезни.

Какие именно – подбирает врач, основываясь на собранном анамнезе, возрасте и состоянии пациента. Курс приема правильно подобранного антибактериального препарата при инфекционном воспалении коленного сустава – это гарантированная защита от распространения инфекции на другие органы и рецидива болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Асептический или воспалительный артрит коленного сустава возникает по причине сбоя работы иммунной системы. Суставные ткани начинают разрушаться под воздействием антигенов, которые усиленно вырабатывает организм, принимая их клетки за чужеродные. Лечение антибиотиками в этом случае будет неэффективным и даже опасным.

Нужно ли лечение антибиотиками при ревматизме коленного сустава? Причиной этой формы болезни в большинстве случаев являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей. Потому прямое воздействие антибиотиками при поражениях коленного сустава нужного результата не даст.

При таком воспалении суставов целесообразнее будет делать инъекции антибиотиками пенициллиновой группы – часто назначают бициллин и его аналоги.

При ревматоидном артрите лечение требуется несколько другое, поскольку отмечается поражение не только соединительных тканей, но и костей.

Медикаменты при ревматоидном артрите

Артрит этой формы считается наиболее опасным и трудноизлечимым ввиду большого количества осложнений и сопутствующих патологий. Лечение антибиотиками при ревматоидном артрите в большинстве случаев показано, но под строгим врачебным надзором. Развитие болезни и реакция организма на препарат непредсказуемы.

Схему лечения при таком поражении костей и хрящей суставов подбирают только в индивидуальном порядке и постоянно контролируют динамику болезни. Сопутствующие патологии могут обостряться в период лечения, потому очень важно своевременно выявить ухудшение состояния больного и сменить препарат на другой.

При ревматоидном артрите коленного или голеностопного суставов обычно назначается целый ряд медикаментов разного действия:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Анальгетики;
  • Глюкокортикоиды;
  • Модификаторы биологического отклика.

Разные комбинации и дозировки могут давать разные эффекты, потому контроль врача необходим.

На начальном этапе лечения, когда важно как можно быстрее избавить пациента от болей, врач может назначить универсальное лекарство широкого спектра действия, но потом исключить его из программы лечения ввиду неэффективности или большого количества побочных эффектов.

Бициллин и другие подобные препараты, если диагностирован ревматоидный артрит, могут опасны прежде всего потому, что они уничтожают все бактерии и тем самым снижают естественные иммунитет организма, который и так уже нарушен.

Читайте также:  Лечение суставов парафином в домашних условиях

Кроме того, бициллин очень агрессивно влияет на работу пищеварительного тракта и может стать причиной сильной аллергической реакции при индивидуальной непереносимости пациента.

Потому, даже если диагноз установлен точно и правильно, если больной знает, какие антибиотики ему подходят, при ревматоидном артрите заниматься самолечением категорически воспрещено и принимать бициллин самостоятельно.

Например, при раке молочной железы прием некоторых противовоспалительных, антибактериальных препаратов может ускорить развитие злокачественной опухоли, вызвать распространение метастаз и даже привести к летальному исходу.

Только диагностика с использованием современной аппаратуры и методик позволит точно определить возбудителя болезни и решить, поможет ли бициллин и другие антибиотики в данном случае, или лучше воздержаться от их приема.

Возможно ли применение антибиотиков при артрозе или артрите?

Антибиотики при артрите, гонартрозе – нормальная практика. Не всегда применяются они, как методы помогающие устранить неприятности со здоровьем. Используются новые методы, помогающие лечить болезнь – применение ЛФК с зож и аппаратом витафон. Врачи рекомендуют использовать физкультуру в комплексе с другими способами.

Антибиотики используются при выявлении определённых видов болезней, негативно сказывающихся для коленного сустава. В эту группу входят типы болезней коленного сустава:

    Гнойный (септический артрит). При диагнозе злокачественные бактерии поступают в колено, возбуждают появление патологий. Патологии опасны, особенно если вовремя не заметить, процесс может быть необратимым.

Классификация артрита суставов

В настоящее время все суставные артриты делятся на три группы. Разберем подробно артрит коленного сустава.

Реактивный артрит – начинается с инфекционного процесса в суставе. Причем инфекционный процесс сначала может развиваться не в суставе, а так скажем, в мочевой системе или пищеварительной. Данный вид артрита еще называют инфекционный. Он обладает быстрым течением и распространением.

Ревматоидный артрит

– является самым распространенным. При данном виде образуются специфические кисты в области подколенной ямки. Кисты называют кисты Бейкера. Они приносят выраженную болезненность и неудобства пациенту.

Артрозо-артрит

– характеризуется нарушением микроциркуляции в костной и суставной ткани. Происходит образование шиповидных образований, наростов или уплотнения на костях. Чаще встречается уже в запущенных стадиях заболевания, при несвоевременном лечении.

Что происходит с суставом колена при артрозе?

Суставный хрящ играет важную роль в процессе движения человека и представляет собой гладкую, упругую и прочную прокладку, благодаря которой сочлененные кости беспрепятственно двигаются относительно друг друга, а также происходит амортизация и распределение нагрузки при ходьбе.

Но при чрезмерных регулярных нагрузках, генетической предрасположенности, нарушении обмена веществ в организме, длительных мышечных спазмах и травмах хрящ теряет свою гладкость и начинает истончаться. Мягкое скольжение сочлененных костей заменяется сильным трением, развивается первая степень гонартроза, при которой хрящ теряет амортизационные свойства.

Процесс деградации продолжает прогрессировать, а ухудшенная амортизация приводит к сплющиванию костных поверхностей с образованием остеофитов в виде костных наростов. При этом заболевание уже имеет вторую степень и сопровождается перерождением синовиальной оболочки и капсулы сустава. Недостаток прокачки и движения атрофирует структуру коленного сустава, консистенция коленной жидкости становится более вязкой, нарушается процесс питания хряща, что приводит к еще большему ухудшению состояния пациента.

Истончение хряща приводит к сокращению расстояния между сочлененными костями до 80%. Во время ходьбы из-за аномального трения и отсутствия амортизатора разрушительные процессы в суставе стремительно нарастают, это быстро приводит к развитию третьей степени артроза с ярко выраженными симптомами:

  • Боли при движении, в особенности при подъеме или спуске по лестнице.
  • Болезненность и при нагрузке, и в состоянии покоя, утренняя скованность.
  • Больной начинает хромать, пытаясь щадить больной сустав.
  • Тяжелые случаи заболевания вынуждают пользоваться костылями или тростью.

Третья степень артроза коленного сустава характеризуется практически полным отсутствием хрящевой ткани, что приводит к снижению подвижности сустава до минимума. Поэтому никакие чародейные методы, супер лекарства и мази не смогут восстановить изношенную хрящевую ткань, а учитывая степень деформации костей, нормальная работа сустава невозможна. В таком случае помочь может только оперативное вмешательство.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник

Заболевания, которые могут быть вызваны не только малоподвижным образом жизни, но и еще различными бактериями – это артроз и артрит. В некоторых случаях лечение данных недугов обязательно предусматривает применение антибиотиков. Однако это далеко не рядовой случай, поэтому важно выяснить основную причину данного заболевания. Без консультации врача вы не сможете установить правильный диагноз и применить нужную схему лечения самостоятельно. Поэтому ознакомьтесь подробнее с тем, какие антибиотики пить и возможно ли это делать вообще при заболеваниях суставов.

Как оказывается первая помощь?

При возникновении патологии, необходимо знать, какие меры можно принять до посещения специалиста, чтобы облегчить состояние. Для этого нужно запомнить несколько принципов первой помощи:

  • обеспечение суставу покоя;
  • прикладывание к поражённому месту холода;
  • применение иммобилизационной и давящей повязки;
  • возвышенное положение больной ноги.

Повреждённое колено должно находиться в положении, которое обеспечит ему по максимуму недвижимость. Это предотвратит нагрузку на сустав.

Фиксацию сустава можно провести, используя поддерживающую повязку — отрез или эластичный бинт. Давящая повязка уменьшит симптомы воспалительного процесса и предупредит осложнения.

Воспаление в первые часы поможет снять грелка наполненная льдом или холодные примочки. Для уменьшения боли разрешается приём анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

Принципы антибиотикотерапии

Лечение инфекционного артрита антибиотиками без назначения врача приведёт к его прогрессированию с развитием патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать заболевание способны не только бактерии, но и вирусы, грибки. Самостоятельно выявить видовую принадлежность инфекционного агента невозможно. Курсовой приём антибактериальных препаратов при вирусном артрите не пройдет бесследно для организма. Во-первых, эти средства не уничтожают вирусы. Во-вторых, проведение антибактериальной терапии всегда приводит к резкому снижению иммунитета. Сопротивляемость организма к вирусным, грибковым возбудителям снижается, что провоцирует их активный рост и размножение.

Если причиной артрита стала бактериальная инфекция, то требуется установление видовой принадлежности микробов. Синовиальные ткани у маленьких детей чаще всего воспаляются из-за проникновения в суставные полости гемофильных палочек, грамотрицательных бацилл, стафилококков. У взрослых в результате лабораторных исследований обычно выявляются такие бактерии:

Принципы антибиотикотерапии
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • микобактерии туберкулёза;
  • пневмококки.

При выборе антибиотиков для суставов врачи учитывают пути проникновения в них микробов. Они попадают в полости сочленений с потоком крови из первичных инфекционных очагов, сформированных в дыхательных путях, ЖКТ, органах мочеполовой системы. Но не исключено и их прямое проникновение. Это возможно при проведении хирургической операции, внутрисуставных инъекциях, предшествующем травмировании.

Бактериальный посев для диагностики возбудителя воспаления.

Опытный диагност заподозрит развитие инфекционного артрита при внешнем осмотре сустава, особенно если болезнь поразила колени. Иногда результатов культурального посева синовиальной жидкости приходится ожидать несколько суток. Поэтому при боли в суставах назначаются антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), полусинтетические пенициллины (Амоксициллин), макролиды (Кларитромицин, Азитромицин). После интерпретации результатов терапевтическая схема корректируется. Причиной реактивного артрита могут стать возбудители венерических патологий. В этом случае, помимо образца синовиальной жидкости, для исследования берётся мазок со слизистой половых органов.

Принципы антибиотикотерапии

Антибиотики при воспалении суставов

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов.

Тетрациклины

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклинов. Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани.

Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией. Однако, применение препаратов миноциклина® и доксициклина® (по 200 мг два раза в день) позволяет снизить активность повреждающих хрящевую ткань ферментов, замедлить дегенеративные процессы в суставе, уменьшить отёк и снизить болевой синдром.

Читайте далее: Идеальная подборка современных аналогов доксициклина

Побочное действие

При длительном применении:

  • имеют выраженный гепатотоксичный эффект, с риском развития жировой дистрофии печени;
  • нарушают белковый обмен, противопоказаны пациентам с почечной недостаточностью, приводят к азотемии;
  • могут спровоцировать повышение внутричерепного давления;

Не рекомендованы к применению у детей:

  1. нарушают образование костной ткани;
  2. замедляют линейный рост костей;
  3. повреждают зубную эмаль.

Запрещены к применению беременным и кормящим женщинам, так как могут накапливаться в скелете плода и провоцировать врождённые уродства.

Сульфаниламиды

Основная статья: Сульфаниламиды — список препаратов, показания к применению

Важно помнить, что антибиотики при артрите ревматоидной этиологии не заменяют терапию нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостеороидами, иммунодепрессантами и цитостатиками.

Однако эффект от приёма Сульфасалазина®, практически, не уступает действию цитостатиков, что позволяет использовать этот препарат в базисной терапии ревматоидного артрита, особенно при наличии противопоказаний к употреблению Метотрексата.

Сульфасалазин®

Сульфасалазин® обладает:

  • выраженной антимикробной активностью;
  • противовоспалительным действием.

Хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры, накапливается в соединительной ткани и синовиальной (суставной) жидкости.

Особенности применения и побочные эффекты

При проведении терапии сульфаниламидами рекомендовано избегать ультрафиолетового облучения. Также необходимо обеспечить достаточный питьевой режим (не менее двух литров воды в сутки).

Данные антибиотики для костей и суставов не применяются у беременных женщин, в следствие тератогенного действия на плод. Запрещены к приёму во время лактации. Проникают в грудное молоко, провоцируют ядерную желтуху и гемолитическую анемию новорождённых.

Сульфаниламиды не сочетаются с эстрогенсодержащими контрацептивами и могут стать причиной маточного кровотечения.

Не применяются при наличии почечной, печёночной недостаточности у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты и мегалобластной анемией.

При длительном применении угнетают функцию костного мозга (агранулоцитоз), могут привести к эксфолиативному дерматиту, бесплодию и обратимой олигоспермии.

Схемы применения Сульфасалазина®

Неделя терапии 1 2 3 4
Доза 500 мг 1000 мг 1500 мг 2000 мг

Рекомендуемую для длительной терапии дозу 40 мг/кг (2 г в сутки, по 1г два раза в день) назначают с четвёртой недели лечения.

При возникновении жалоб на боли в горле, появлении язв на слизистой ротовой полости, выраженной кровоточивости, слабости и лихорадке — терапия немедленно прекращается.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Антибиотики при реактивном артрите

В настоящее время диагностировать реактивный артрит при помощи конкретного анализа или метода исследования – не представляется возможным. Точный диагноз устанавливается хорошим специалистом, на основе сопоставления всех исходных данных.

Анализ крови при патологии назначается с целью исключения других заболеваний с аналогичной симптоматикой и клинической картиной. Для установки точного диагноза требуются гинекологические анализы и осмотр уролога.

При рентгеновском исследовании обычно делают снимок крестца.

Антибиотики при реактивном артрите

Лечение реактивного артрита достаточно продолжительное и занимает от шести месяцев до года. В качестве терапии назначают прием антибиотиков от 30 до 40 дней, длительный прием противоревматических препаратов, а также противовоспалительные средства для облегчения болевых симптомов.

Выбор препарата

Любое воспаление в суставах, способно вызывать у больного сильную боль и ухудшать его общее самочувствие. А значит – крайне важно в минимальные сроки не только выявить заболевание и его причину, но и подобрать максимально эффективное лечение. Однако, правильно диагностировать заболевание на ранней стадии и выявить источник его воспаления не всегда удается.

В подобных случаях врач иногда назначает лечение, полагаясь на свой профессиональный опыт, отталкиваясь от присутствующей симптоматики.

На этом этапе лечебной терапии часто назначаются антибиотики, которые при последующей коррекции лечения могут быть отменены. Антибактериальные препараты всех групп, в большей или меньшей степени, оказывают влияние на человеческий организм. А значит, избежать побочных эффектов – практически невозможно.

Антибиотики при реактивном артрите

Антибиотики подбираются с учетом первичного возбудителя, спровоцировавшего поражение. Если присутствует инфицирование мочеполовой системы, предпочтительнее использование препаратов группы макролидов и фтороксихинолонов. При инфицировании дыхательных путей, эффективным будет назначение цефалоспоринов, макролидов и полусинтетических пенициллинов.