С реактивный белок повышен при нормальном соэ

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс.

Функции белка

При развертывании фаз воспалительного процесса С-реактивный белок повышен. Это активизирует иммунитет, приводит адаптационные системы организма в состояние повышенной готовности.

Основные функции

Активный процесс синтеза протеина регулирует особая группа провоспалительных веществ – интерлейкины, факторы некроза опухолей.

Повышение концентрации белка в крови приводит к активизации иммунных клеток, главным образом Т-лимфоцитов, макрофагов, тромбоцитов. Стимулирует их работу процесс фагоцитоза и передачи информации о генетически чужеродном материале клеткам памяти. Из-за специфических функций активизированных клеток (Т-лимфоцитов) нарастание в крови СРБ при воспалении бактериальной природы происходит интенсивнее, чем при вирусных инфекциях.

В недалеком прошлом врачи для диагностики острого воспаления использовали показатель, который входит в клинический анализ крови – скорость оседания эритроцитов. На данный момент развития медицинской науки это недостаточно специфический маркер, в отличие от С-реактивного протеина, его уровень медленно нарастает и дольше сохраняется на высоком уровне, отсюда запоздалая постановка диагноза, нерациональное время начала и отмены антибактериальной терапии.

Когда нужно делать анализ

Анализ назначают, когда есть подозрение на аутоиммунное, сердечно-сосудистое или инфекционное заболевание, а также для определения осложнений. При этом другие показатели, например, СОЭ могут не сильно превышать норму. Людям с хроническими недугами такое тестирование проводят во время прохождения диспансеризации.

При коронавирусе анализ на С-реактивный белок берут у больных в среднетяжелой и тяжелой формах, которые лечатся в стационаре. Считается, что стремительное увеличение показателей СРБ в первые три дня предвещает осложнения. У таких больных чаще развивается дыхательная недостаточность и цитокиновый шторм.

В случае бессимптомного протекания инфекции и положительного теста ПЦР повышенный белок указывает на начальную стадию воспаления в организме человека. Он помогает уточнить развитие воспалительных процессов и скорректировать лечение для предотвращения серьезных осложнений.

Анализ на СРБ не показывает, что человек инфицирован именно COVID-19, поэтому без назначения врача его не делают.

Точный диагноз устанавливают после комплексного обследования различными терапевтическими методами, осмотра больного и его жалоб.

Изменения уровня белка в норме и при патологии у женщин

В течении жизни норма белка у женщин в крови в обычном состоянии, как и у всех взрослых людей, относительно стабильна и составляет 0,49 мг/л. Все, что выше этих цифр, заставляет задуматься о начале острого септического процесса в организме.

Интересным доказанным фактом является благотворное влияние грудного вскармливания на женский организм. У девочек, которые в младенчестве получали мамино молоко, уровень белка в норме значительно ниже, чем у тех, которые находились на искусственном вскармливании. Это профилактика повышения уровня холестерина в крови и заболеваний сосудов.

Основываясь лишь на анализах диагноз поставить невозможно, поэтому врачи используют физикальное, инструментальное и другие виды обследования. Это важно, так как бывают ситуации, когда СРБ повышается  у женщин во время климакса, при повышенных физических нагрузках. Прием пероральных контрацептивов, стероидных анаболических препаратов, курение и избыточная масса тела также приводит к росту белка.

Список патологических состояний, приводящих к повышению С-реактивного протеина обширный:

  • Бактериальные инфекции: перитонит, менингит, пневмония, нефрит, миокардит.
  • Паразитарные болезни: гельминтозы, эхинококкоз, токсоплазмоз, миазы.
  • Аутоиммунные заболевания: волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, псориаз, рассеянный склероз, тиреоидит.
  • Опухоли, особенно злокачественной природы: меланома, саркома, тератома, лейкоз, глиома.
  • Обширные участки некроза: инсульт головного мозга, панкреонекроз, инфаркт миокарда, гангрена конечностей, некроз участка кишки, ожоги большой площади, травмы или объемные оперативные вмешательства.
  • Пересадка органов и тканей, что отображает развитие реакции отторжения по типу «хозяин против трансплантата».
Читайте также:  8. Органические вещества. Углеводы. Белки

Особое значение в последнее время приобрел контроль уровня СРБ у людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что у женщин, в виду особого гормонального фона, актуально.

Используют ультрачувствительный биохимический анализ, динамические показатели которого вовремя укажут на повышенный риск развития опасных состояний: инфаркта миокарда, ишемического или геморрагического инсульта головного мозга, тромбоэмболии, обострения сердечной недостаточности.

При онкологии

Если в организме больного начали появляться метастазы, показания СРБ варьируются в пределах 10-31 мг/л. С помощью анализа можно контролировать рост и прогрессирование новообразования. Повышение СРБ провоцирует рак:

  • простаты,
  • маточной шейки,
  • яичника,
  • эндометрия,
  • легких,
  • желудка.

При ревматоидном артрите

Благодаря высокой чувствительности методики, можно диагностировать воспаление суставов и костей, и начать своевременное лечение. Из-за бактериального ревматоидного артрита СРБ поднимается очень сильно. При вирусной разновидности недуга высоких показателей СРБ не будет. Если артрит стал хроническим, СРБ стабилизируется.

При беременности

Белок растет и при беременности, так как для вынашивания ребенка происходит перестройка иммунных процессов в организме. Если у беременной женщины со всех показателей повышен только СРБ, это не опасно. В редких случаях это вызвано наличием воспаления. Токсикоз может увеличить СРБ до 115 мг/л. Если СРБ увеличен до 8 мг/л на 5-19 недели беременности, то у женщины будет выкидыш. При наличии инфекции показатель может увеличиться до 19 мг/л. Если в организме протекают бактериальные заболевания, СРБ может превышать 180 мг/л.

Норма для женщин

Женский организм – сложный механизм, на работу которого влияет масса факторов. Поэтому у прекрасной половины человечества существует отдельная шкала оценки тех или иных показателей его работы. Что касается нормы С-реактивного белка, то его значение в здоровом организме должно быть в пределах от 0 до 0,5 мг/л. Во время беременности уровень СРБ может повышаться до 3 мг/л, и это не является патологией. Но обратите внимание на важный момент. Если вам назначили анализ на С-реактивный белок, норма у женщин после 50 лет и в другом возрасте не должна превышать 0,5 мг/л. В этом случае в бланке расшифровки исследования биохимии крови будет написано: «СРБ — отрицательный».

  • Как поднять гемоглобин в крови?
  • Т4 свободный: норма у женщин

С-реактивный белок положительный: что это значит? Разная степень повышения СРБ у женщин говорит о начале того или иного заболевании даже при отсутствии более явных признаков:

  • 0,5-10 мг/л считается признаком атеросклероза;
  • 10-30 мг/л может свидетельствовать о вирусных заболеваниях, ревматических болезнях или метастазах;
  • 40-200 мг/л является признаком кардиоинфаркта, бактериальной инфекции или послеоперационных осложнений;
  • свыше 300 мг/л сигнализирует о начале сепсиса или генерализованных инфекциях.

Норма СРБ

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

  1. Острый период различных воспалительных процессов;
  2. Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
  3. Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
  4. Аллергические реакции организма;
  5. Активная фаза ревматизма;
  6. Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Читайте также:  Морская капуста для похудения и улучшения здоровья

Причины повышения СРБ

Но, как подсказывает практика, существует ряд заболеваний, на прогрессирование которых уровень СРБ реагирует особо «красноречиво»:

  • Инфекции бактериального характера, любого происхождения и степени тяжести.
  • Онкология, злокачественные образования, опухоли, метастазы.
  • Лишний вес как дополнительная нагрузка на организм.
  • Сахарный диабет.
  • Гормональный сбой, нарушение концентрации гормонов мочеполовой системы в плазме крови.
  • Нарушение целостности тканей: механические травмы, операции, инфаркт острой фазы.
  • Недостаточное функционирование сердечно-сосудистой системы, патологические процессы в ней, что сопровождается также воспалением вялотекущего характера.
  • Ревматизм.
  • Грибковые и паразитарные инфекции.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта и основных органов пищеварения.
  • Прогрессирование хронического тонзиллита и других очаговых инфекций.
  • Осложнения после оперативного вмешательства, проведение реанимационных действий.
  • Аутоимунные недуги (системный васкулит).
  • Туберкулез закрытой или открытой формы.
  • Менингит.
  • Поражение дыхательной системы, в частности бронхиалного дерева и легких.
  • Сепсис новорожденных.
  • Недостаток жирных кислот Омега-3 и других антиоксидантов.
  • Ишемичный инсульт.
  • Атеросклероз.
  • Угроза преждевременных родов во время беременности.

Также не менее опасным становится использование оральных контрацептивов, наличие вредных привычек, любовь к вредной пище. Не стоит забывать и о моменте наследственности, что касается гипертонии и болезней сердечно-сосудистой системы.

Болезни Особенности повышения С-реактивного белка
Вирусные инфекции (грипп, ветряная оспа, краснуха, вирусные гепатиты) Повышается незначительно (до 20 единиц)
Бактериальные инфекции (стрептококковая, стафилококковая, менингит, сальмонеллез, бактериальная пневмония) Уровень СРБ достигает 100 мг/л, но после начала эффективного лечения снижается на третий день терапии
Сепсис новорожденных Повышение до 12 мг/л
Абсцесс, тромбофлебит после операции Уровень белка не снижается на пятый день после хирургического вмешательства
Онкологические заболевания (злокачественные опухоли) Повышение уровня С-реактивного белка в крови до 20-40 мг/л обусловлено ростом опухоли, а более 100 — метастазированием
Болезни, сопровождающиеся некрозом тканей (инфаркт миокарда, некроз кишечника, легких) Злокачественные опухоли характеризуются высоким уровнем СРБ (более 120-150) при отсутствии любых острых симптомов

Терапия при повышенном СРБ

Повышенная концентрация СРБ, подтвержденного биохимическим анализом крови, не является точным подтверждением определенного заболевания. Это показатель развития возможной патологии. С чем она может быть связана можно определить только на основании проведения дополнительных исследований.

С-реактивный белок представляет собой белок, который продуцируется в печени. Однажды в организме есть воспалительное заболевание, но белые вещества крови специальные вещества. Эти вещества поступают в печень через кровь, которая затем высвобождает С-реактивный белок. В зависимости от типа заболевания может быть синонимом.

Подготовка к анализу

В этом диапазоне измерений практически всегда можно исключить. На этом этапе вы часто ничего не замечаете о своем состоянии. Слишком высокая ценность может свидетельствовать о таких заболеваниях, как одна, пневмония, инфекция мочевых путей или даже опухоли.

Примечательно то, что если терапия будет выбрана правильно, то уровень С-реактивного белка быстро снижается и возвращается к норме. К примеру, при корректном использовании противобактериальных препаратов, положительный результат отмечается снижением уровня СРБ уже в течение суток. Если явных признаков бактериального или вирусного заражения не наблюдается, но при этом анализ показал повышенную концентрацию СРБ в крови, то обязательно требуется консультация онколога.

Для того чтобы любая назначенная терапия была эффективной, следует соблюдать правила здорового питания и не забывать об умеренной физической активности. Кроме того, нужно постараться искоренить имеющиеся вредные привычки. Такие стандартные правила будут способствовать быстрому восстановлению и сохранению здоровья на долгие годы.

Появляется С-реактивный белок в острый период заболевания, поэтому его иногда называют белком острой фазы (БОФ). С переходом в хроническую фазу заболевания С-реактивный белок исчезает из крови и снова появляется при обострении процесса. Появление этого белка является самым ранним признаком заболевания. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

Подготовка к сдаче биоматериала

Биоматериалом для теста является сыворотка венозной крови, взятая специалистом из кубитальной вены на локтевом сгибе. Более 70 % ошибок совершаются на преаналитическом этапе: на стадии подготовки пациента и при неправильной реализации процедуры взятия крови. Поэтому достоверность полученных результатов зависят не только от точной реализации постановки теста в лаборатории, но и от правильной подготовки самого пациента.

Сдавать кровь необходимо утром строго натощак, минимальный временной интервал после последнего приёма пищи должен составлять 12 часов. Кроме того, за полчаса до сдачи биоматериала пациенту запрещается курить, а также испытывать физическое и эмоциональное перенапряжение. Спортивные тренировки вечером перед утренним визитом в лабораторию также следует отменить.

За 2 суток следует исключить приём любых лекарственных препаратов, предварительно проконсультировавшись с врачом. Особое значение данное правило приобретает для людей, которые употребляют следующее лекарства:

  • аспирин ® ;
  • ибупрофен ® ;
  • стероиды;
  • гиполипидемические средства;
  • бета-блокаторы.

Данный факт обусловлен способностью вышеперечисленных препаратов временно снижать концентрацию рассматриваемого лабораторного критерия. Пренебрежение правилом может привести к получению ложноотрицательных результатов, и, как следствие, отсрочке назначения необходимого лечения.

Крайне важно ответственно подходить к своему здоровью и осознавать факт того, что чем ранее будет выявлено заболевание, тем проще его будет вылечить и тем благоприятнее прогноз исхода для самого пациента.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Подготовка к анализу

Чтобы получить максимально достоверные результаты обследований, необходимо придерживаться ряду рекомендаций перед сдачей крови. У ребенка и взрослого подготовка к анализу ничем не отличаются, поэтому приведенные ниже советы актуальны для любого возраста.

  1. Оптимально сдавать кровь утром – до 11:00. В течение дня изменяется уровень гормонов, человек подвергается психическим и физическим упражнениям. Поэтому при проведении исследования в другое время, результат может получиться ложноположительным;
  2. За 12 часов до обследования не следует кушать, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин (кока-колу, энергетики, кофе, крепкий чай). При сдаче анализа в дневное/вечернее время, допустим легкий обед за 4 часа до процедуры;
  3. За 3-4 часа до взятия крови не рекомендуется курить, в том числе электронные сигареты;
  4. Непосредственно перед диагностикой следует исключать физическую нагрузку и стресс.

Подготовительные мероприятия одинаковые как у детей, так и у взрослых:

Подготовка к анализу
  • Лучшее время для сдачи биоматериала – до 11 часов утра.
  • За двенадцать часов до исследования не есть, не пить чайные и кофейные напитки.
  • Исключить алкоголь, энергетики.
  • За три часа не курить.
  • За сутки исключить стрессовые ситуации и физическую нагрузку.
  • Перед анализом не перегреваться и не переохлаждаться.

Для анализа берут венозную кровь. Самое первое определение реактивного белка делают еще в родильном доме. Биоматериал в этом случае берут из пуповины младенца. Целью такого раннего исследования является исключение сепсиса. Колебания СРБ у малышей может быть спровоцировано агранулоцитозом, которое проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, к трем годам.

В каких случаях рекомендовано проведение анализа

Показания к проведению исследования на С-реактивный белок для диагностики и оценки эффективности лечения:

  • боли в суставах, позвоночнике, мышечные боли без видимых причин;
  • увеличение лимфоузлов без видимых причин;
  • острые боли в животе и за грудиной;
  • стойкое повышение температуры;
  • кома;
  • ревматические болезни – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, амилоидоз и другие;
  • инфаркт миокарда;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционные болезни – пневмонии, туберкулёз, менингиты, сепсис и прочие;
  • тромбофлебит;
  • гломерулонефрит;
  • острый панкреатит;
  • ожоговая болезнь;
  • состояние после трансплантации органа или ткани.

Показания к контролю уровня CРБ для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

В каких случаях рекомендовано проведение анализа
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания почек (особенно сопровождающиеся почечной недостаточностью).

Контроль уровня показателя «С-реактивный белок» необходим и после хирургических операций для предотвращения гнойных осложнений.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач